Formulaire d'adhésion
Voici le formulaire d'inscription à l'association, merci de vous référer aux informations d'incription en bas de page. Copier/coller ce document dans WORD pour le modifier. 
A reception du formulaire et de la cotisation nous vous expedierons votre carte de membre ouvrant vos droits a réductions.
A reception du formulaire et de la cotisation nous vous expedierons votre carte de membre ouvrant vos droits a réductions.
FICHE DE RENSEIGNEMENTS
ADHESION A L’ASSOCIATION
LES P’TITES SOURIS
(A remplir en lettres CAPITALES)
DATE D'ADHESION :ADHESION A L’ASSOCIATION
LES P’TITES SOURIS
(A remplir en lettres CAPITALES)
Nom :
Prénom :
Adresse complète :
Date de naissance :
Téléphone fixe :
Téléphone portable :
Adresse e-mail : ______________________________ @_______________________
J’accepte de recevoir les offres, les nouveautés et les dates de réunions par MAIL
Maman ou future maman ? Veuillez indiquez le prénom et l’age de vos enfants :
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Accepteriez vous de devenir ambassadrice de l’association « Les P’tites Souris » ? (Votre rôle serait tout simplement de relayer le message naturel, faire connaître les produits et organiser des réunions et/ou commandes groupées dans votre zone géographique)
OUI NON
Remarques personnelles / Demandes spécifiques :
Votre adhésion ne sera effective qu’a réception de ce présent document dûment rempli, renvoyé soit par mail à les.ptites.souris@gmail.com , soit par voie postale à Association les P'tites Souris Melle PECHON Edwige, 605 rue du confluent, 60400 Pont l’Evêque. Toute demande d’adhésion devra obligatoirement être accompagné d’un montant de 5 euros, correspondant à la cotisation annuelle. (Paiement par chèque, mandat ou Virement bancaire, coordonnées a demander par MP)